Заявка принята
Спасибо! Ваше сообщение отправлено!
УЗИ во флебологии
Ультразвуковое исследование во флебологии для специалистов
(клинико – ориентированное дуплексное сканирование вен таза и нижних конечностей)
Цели и задачи курса. Курс рассчитан на полную адаптацию проведения ультразвукового исследования под требования российских и международных профессиональных ассоциаций и решение клинических задач.
Курс охватывает особенности ультразвукового исследования поверхностных и глубоких вен при острых (тромбозы) и хронических заболеваниях вен, оценки состояния венозной системы после интервенционных вмешательств на венах (склеротерапия, лазерная или радиочастотная термооблитерация, классическая флебэктомия и др.), трактовку и диагностику осложнений и эволюцию изменений в венах после вмешательств.
Пройдя курс Вы:
⁻ будете точно знать: что смотреть, зачем смотреть и как смотреть;
⁻ избавитесь от стереотипов и шаблонов;
⁻ научитесь давать клиницисту исчерпывающую информацию, необходимую для принятия решения;
⁻ познакомитесь решением нестандартных и спорных ситуаций в ультразвуковой диагностике заболеваний вен нижних конечностей.
Преподаватели:
· Илюхин Евгений Аркадьевич, к.м.н., вице-президент и член научного совета Ассоциации флебологов России, хирург – флеболог, соавтор действующих рекомендации АФР и Минздрава РФ по диагностике и лечению заболеваний вен нижних конечностей.
· Бойко Людмила Васильевна, заведующая отделением ультразвуковой диагностики клиники им Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Евгений Илюхин о задаче курса:
«В своей практике я вижу большое количество заключений по ультразвуковому исследованию вен из самых разных учреждений и от разных специалистов. И читая заключение, я нередко понимаю, что основываясь на нем не могу определить ключевые особенности болезни конкретного пациента и определить оптимальную тактику его лечения. Это связано с тем, что, несмотря на существующий международный консенсус по ультразвуковому исследованию вен нижних конечностей, несмотря на имеющиеся в нашем распоряжении рекомендации Ассоциации флебологов России, для многих специалистов такая информация остается «за кадром» их повседневной работы. Просто обидно – из рук специалиста высочайшего класса может выходить малоинформативное заключение «по венам». Задача нашего курса – объединить знания и навыки специалиста по диагностике и клинические потребности флеболога, который с учетом данных УЗИ будет планировать лечение пациента».
Людмила Бойко о курсе:
«Как практикующему врачу мне очень хорошо известны те трудности, с которыми сталкиваются мои коллеги в повседневной практике. Часто, имея существенные ограничения по времени, мы должны решить клиническую задачу, определив наиболее значимые, ключевые особенности болезни, которые определят дальнейшую тактику, а в конечном итоге - повлияют на исход заболевания. И если клиницистам обычно достаточно углублять и расширять свои знания в рамках своей специализации, диагносты должны хорошо ориентироваться и иметь актуальные знания практически во всех отраслях медицины. Это очень непростая задача, учитывая с какой скоростью эволюционируют методы лечения. Готовясь к этому семинару своей главной задачей мы видели приведение в соответствие диагностики и клинической практики. Для этого мы:
- рассмотрим основные алгоритмы исследования при различных формах венозной патологии
- рассмотрим приемы, помогающие объективизировать исследование и правильно интерпретировать его результаты
- систематизируем описания и заключения по исследованию
- отработаем практические навыки.
Категория слушателей
Специалисты по ультразвуковой диагностике, флебологи, сосудистые хирурги, хирурги
Продолжительность обучения
8 часов
Форма обучения
Очная
Разделы курса:
- Вводные темы
- Поверхностные вены
- Глубокие вены
- Вены после лечения
- Тромбозы
- Нестандартные ситуации
Содержание учебной программы
1. Анатомия и номенклатура основных вен нижних конечностей, классификация CEAP. Валидные и невалидные диагностические критерии, базовые тесты при ультразвуковой оценке вен нижних конечностей.
2. Международный консенсусный документ, рекомендации Ассоциации флебологов Росси.
3. Скрининг вен при отсутствии патологии и С1.
4. Как смотреть поверхностные вены. Скрининг. Цели исследования. Оценка клинической значимости. Зоны интереса (сафенные вены, ПДПВ, Джиакомини, Тьери и др.). Критерии оценки. Формулировка заключения.
5. Распространенные «штампы». Вторичный варикоз. Особенности УЗИ при трофических расстройствах, оценка перфорантных вен.
6. Как смотреть поверхностные вены – спорные и нерешенные вопросы. Перфоранты вне трофики и при трофике. Рефлюкс по сафенной вене при отсутствии варикозных притоков
7. Как смотреть глубокие вены, несостоятельность и нетромботические окклюзии (сндр. Мей-Тернера). Общие правила, оценка несостоятельности, подвздошные, подколенные (понятие аневризмы и клиническое значение), дистальное русло (суральные, камбаловидная, берцовые).
8. Как смотреть вены при тромбозах глубоких вен. Подозрение на тромбоз (в том числе прицельное сканирование с учетом клинической картины). Оценка тромбоза в динамике. Подозрение на ретромбоз. Тромбоз подвздошных вен. Тромбоз дистального русла. Нижняя полая вена. Флотация, эмболоопасность.
9. Часто встречающиеся «нестандартные» варианты варикоза. «Антеградный рефлюкс» по Джиакомини. Варикоз из перфоранта Тьери. Латеральный варикоз. Варикоз в БПВ при состоятельном СФС (рефлюкс с преостиального клапана, из промежностных вен, рефлюкс из вен сплетения круглой связки матки).
10. Как смотреть вены при тромбозах поверхностных вен (ТПВ) Значимые параметры ТПВ, скрининг симультанных ТГВ.
11. Как смотреть вены после проведенного лечения. Санирование после стрипинга, термооблитерации, склерооблитерации. Понятия облитерации, реканализации и абляции.
12. Реканализация (локализация, взаимоотношение с притоками и перфорантами, оценка значимости).
13. Подкожные вены после минифлебэктомии и склерооблитерации.
14. Вены после НТНТ (нетермальной нетумесцентной облитерации - клеевой облитерации, механо-химической облитерации).
15. ЭТИТ (EHIT) – эндовенозный термоиндуцированный тромбоз.
16. Резидуальные вены и рецидив (клиническое значение, источники рефлюкса, прогностическое значение). Рецидив – эпидемиология и позиция клинициста.
17. Графическое представление результатов.
18. Разбор клинических случаев (1 – 2 пациента).
Практические навыки
- Разбор клинических случаев
- Индивидуальная отработка мануальных навыков на ультразвуковом аппарате под контролем преподавателя
По итогам обучения выдается сертификат
Календарь(клинико – ориентированное дуплексное сканирование вен таза и нижних конечностей)
Цели и задачи курса. Курс рассчитан на полную адаптацию проведения ультразвукового исследования под требования российских и международных профессиональных ассоциаций и решение клинических задач.
Курс охватывает особенности ультразвукового исследования поверхностных и глубоких вен при острых (тромбозы) и хронических заболеваниях вен, оценки состояния венозной системы после интервенционных вмешательств на венах (склеротерапия, лазерная или радиочастотная термооблитерация, классическая флебэктомия и др.), трактовку и диагностику осложнений и эволюцию изменений в венах после вмешательств.
Пройдя курс Вы:
⁻ будете точно знать: что смотреть, зачем смотреть и как смотреть;
⁻ избавитесь от стереотипов и шаблонов;
⁻ научитесь давать клиницисту исчерпывающую информацию, необходимую для принятия решения;
⁻ познакомитесь решением нестандартных и спорных ситуаций в ультразвуковой диагностике заболеваний вен нижних конечностей.
Преподаватели:
· Илюхин Евгений Аркадьевич, к.м.н., вице-президент и член научного совета Ассоциации флебологов России, хирург – флеболог, соавтор действующих рекомендации АФР и Минздрава РФ по диагностике и лечению заболеваний вен нижних конечностей.
· Бойко Людмила Васильевна, заведующая отделением ультразвуковой диагностики клиники им Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Евгений Илюхин о задаче курса:
«В своей практике я вижу большое количество заключений по ультразвуковому исследованию вен из самых разных учреждений и от разных специалистов. И читая заключение, я нередко понимаю, что основываясь на нем не могу определить ключевые особенности болезни конкретного пациента и определить оптимальную тактику его лечения. Это связано с тем, что, несмотря на существующий международный консенсус по ультразвуковому исследованию вен нижних конечностей, несмотря на имеющиеся в нашем распоряжении рекомендации Ассоциации флебологов России, для многих специалистов такая информация остается «за кадром» их повседневной работы. Просто обидно – из рук специалиста высочайшего класса может выходить малоинформативное заключение «по венам». Задача нашего курса – объединить знания и навыки специалиста по диагностике и клинические потребности флеболога, который с учетом данных УЗИ будет планировать лечение пациента».
Людмила Бойко о курсе:
«Как практикующему врачу мне очень хорошо известны те трудности, с которыми сталкиваются мои коллеги в повседневной практике. Часто, имея существенные ограничения по времени, мы должны решить клиническую задачу, определив наиболее значимые, ключевые особенности болезни, которые определят дальнейшую тактику, а в конечном итоге - повлияют на исход заболевания. И если клиницистам обычно достаточно углублять и расширять свои знания в рамках своей специализации, диагносты должны хорошо ориентироваться и иметь актуальные знания практически во всех отраслях медицины. Это очень непростая задача, учитывая с какой скоростью эволюционируют методы лечения. Готовясь к этому семинару своей главной задачей мы видели приведение в соответствие диагностики и клинической практики. Для этого мы:
- рассмотрим основные алгоритмы исследования при различных формах венозной патологии
- рассмотрим приемы, помогающие объективизировать исследование и правильно интерпретировать его результаты
- систематизируем описания и заключения по исследованию
- отработаем практические навыки.
Категория слушателей
Специалисты по ультразвуковой диагностике, флебологи, сосудистые хирурги, хирурги
Продолжительность обучения
8 часов
Форма обучения
Очная
Разделы курса:
- Вводные темы
- Поверхностные вены
- Глубокие вены
- Вены после лечения
- Тромбозы
- Нестандартные ситуации
Содержание учебной программы
1. Анатомия и номенклатура основных вен нижних конечностей, классификация CEAP. Валидные и невалидные диагностические критерии, базовые тесты при ультразвуковой оценке вен нижних конечностей.
2. Международный консенсусный документ, рекомендации Ассоциации флебологов Росси.
3. Скрининг вен при отсутствии патологии и С1.
4. Как смотреть поверхностные вены. Скрининг. Цели исследования. Оценка клинической значимости. Зоны интереса (сафенные вены, ПДПВ, Джиакомини, Тьери и др.). Критерии оценки. Формулировка заключения.
5. Распространенные «штампы». Вторичный варикоз. Особенности УЗИ при трофических расстройствах, оценка перфорантных вен.
6. Как смотреть поверхностные вены – спорные и нерешенные вопросы. Перфоранты вне трофики и при трофике. Рефлюкс по сафенной вене при отсутствии варикозных притоков
7. Как смотреть глубокие вены, несостоятельность и нетромботические окклюзии (сндр. Мей-Тернера). Общие правила, оценка несостоятельности, подвздошные, подколенные (понятие аневризмы и клиническое значение), дистальное русло (суральные, камбаловидная, берцовые).
8. Как смотреть вены при тромбозах глубоких вен. Подозрение на тромбоз (в том числе прицельное сканирование с учетом клинической картины). Оценка тромбоза в динамике. Подозрение на ретромбоз. Тромбоз подвздошных вен. Тромбоз дистального русла. Нижняя полая вена. Флотация, эмболоопасность.
9. Часто встречающиеся «нестандартные» варианты варикоза. «Антеградный рефлюкс» по Джиакомини. Варикоз из перфоранта Тьери. Латеральный варикоз. Варикоз в БПВ при состоятельном СФС (рефлюкс с преостиального клапана, из промежностных вен, рефлюкс из вен сплетения круглой связки матки).
10. Как смотреть вены при тромбозах поверхностных вен (ТПВ) Значимые параметры ТПВ, скрининг симультанных ТГВ.
11. Как смотреть вены после проведенного лечения. Санирование после стрипинга, термооблитерации, склерооблитерации. Понятия облитерации, реканализации и абляции.
12. Реканализация (локализация, взаимоотношение с притоками и перфорантами, оценка значимости).
13. Подкожные вены после минифлебэктомии и склерооблитерации.
14. Вены после НТНТ (нетермальной нетумесцентной облитерации - клеевой облитерации, механо-химической облитерации).
15. ЭТИТ (EHIT) – эндовенозный термоиндуцированный тромбоз.
16. Резидуальные вены и рецидив (клиническое значение, источники рефлюкса, прогностическое значение). Рецидив – эпидемиология и позиция клинициста.
17. Графическое представление результатов.
18. Разбор клинических случаев (1 – 2 пациента).
Практические навыки
- Разбор клинических случаев
- Индивидуальная отработка мануальных навыков на ультразвуковом аппарате под контролем преподавателя
По итогам обучения выдается сертификат
Записаться на курс